仁心仁术 勇攀高峰 ---市人民医院神经外科完成首例颈动脉内膜切除术

马小医

近日，市人民医院院神经外科为1名62岁男性患者成功开展首例“颈动脉内膜切除术”，患者恢复良好，痊愈出院。此项手术标志着我院神经外科显微手术及血管病治疗的技术水平又上新台阶。

图1 患者左侧颈内动脉起始段重度狭窄

颈动脉内膜切除术（CEA）是治疗颈动脉狭窄的“金标准”，对于缺血性脑卒中患者治疗意义重大。在我国，缺血性脑卒中发生率是出血性脑卒中的3-4倍，致残率为72.5％左右，66％的颈动脉狭窄与脑卒中相关，而“颈动脉内膜剥脱术”是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防斑块脱落引起脑卒中的一种有效治疗方法。

图2 患者术后标本（左侧颈内动脉斑块），病理检查示纤维斑块

该患者因“左侧脑梗死1月”入院，左侧颈内动脉起始部狭窄、狭窄长度约3cm，狭窄程度约90%。与此同时，患者冠状动脉狭窄77%左右，随时可能发作心肌梗死。患者入院后，完善相关检查,由医务科牵头组织麻醉科、心内科、ICU、神经外科、超声医学科讨论，制定了详尽的治疗方案：明确先治疗颈内动脉狭窄，以防再次脑梗死。神经外科科主任任祖东、副主任戴荣权带领科室全体医护人员，认真制定手术方案，在鼓楼医院专家的指导下，顺利完成我院首例颈动脉内膜切除术。患者术后神志清楚，无颅神经受损症状，四肢活动正常，术后复查头颈部CTA显示左侧颈内动脉管腔无狭窄，血流通畅，术后5天痊愈出院。

图3.患者术后复查头颈部CTA显示左侧颈内动脉管腔无狭窄，血流通畅

图4 患者术后5天痊愈出院

颈动脉内膜切除术是卒中中心建设六大关键技术之一，也是评审的一票否决项目。该项目的成功开展，为我院创建高级卒中中心建设填补了一项空白。（广告）

海蓝～宝

大力支持
来自: Android客户端

海蓝～宝

大力支持
来自: Android客户端